Qúe es la Fibrolisis Instrumental Miofascial, efectos, indicaciones y contraindicaciones

La Fibrolisis instrumental miofascial o F.I.M fue inventada por el fisioterapeuta sueco Kurt Ekman, discípulo de James Cyriax (creador del masaje transverso profundo), la F.I.M mediante el uso de unos ganchos se ayuda para liberar el tejido conjuntivo existente entre los músculos, permitiendo que estos se puedan mover libremente los unos frente a los otros.

Las lesiones profundas pueden “pegar” las aponeurosis de un músculo con el otro; en condiciones normales deberían deslizarse libremente gracias a una lubricación durante los gestos de la vida activa.” Para que un movimiento sea libre es necesario un deslizamiento óptimo (libre) entre los diferentes tejidos”, K.Ekman.

Efectos de la técnica:

1. Acción mecánica sobre:

  1. Adherencias fibrosas que limitan el movimiento entre los diferentes planos de deslizamiento.
  2. Corpúsculos fibrosos producidos por depósitos úricos o cálcicos que se localizan preferentemente donde existe un estancamiento venoso o en los alrededores de las articulaciones. Corpúsculos que se protegen con una cápsula fibrosa que “pincha” al tejido subyacente cuando se produce la contracción muscular.
  3. Desgarros o arrancamientos subperiósticos.
  4. Cicatrices y hematomas (producen adherencias).

2. Efecto circulatorio:

  1. Aumento tanto de la circulación local como la linfática (eliminando toxinas).
  2. Libera histamina por acción del gancho sobre la célula.
  3. Mejora el trofismo de la zona.

3. Efecto reflejo:

  1. Por inhibición de los puntos reflejos.
  2. Acción sobre las terminaciones libres de la piel.

4. Efecto metabólico:

Sea cual sea el origen de la alteración del tejido conjuntivo, encontraremos adherencias en el seno del tejido. Las causas de las adherencias son:

  1. Cicatriciales: post-operatorio o post-traumático.
  2. Biomecánica: hipersolicitación o gestos repetitivos.
  3. Metabólico: fallo en la eliminación con intoxicación.
  4. Emocionales: el estrés se ha visto que aumenta los puentes de colágeno y en una disposición desorganizada produciendo adherencias.

Indicaciones de la F.I.M:

1- Mecánicas:

  • Tratamiento de las adherencias resultantes de un traumatismo que conlleva un exudado tisular organizado.
  • Tratamiento de las adherencias consecutivas a una fibrosis cicatricial post-quirúrgica, que limitan la amplitud articular (cesáreas, mastectomías, prótesis…).
  • Para las algias del aparato locomotor:
  1. Miembro superior: epicondilangia lateral (codo de tenista), epicondilangia media (codo de golfista), síndrome del túnel del carpo, conflicto subacromial, cérvico-braquialgia, tenosinovitis, tendinopatías, enfermedad de Dupuytren, canal de Guyon, algodistrofia, quiste sinovial, esguince muscular, miositis…..
  2. Miembro inferior: Tendinosis, rampa muscular, esguince muscular, periostitis, pubalgia, Morton, esguince de tobillo, esguince de rodilla….
  3. Columna vertebral: occipitalgia, ciatalgia, lumbalgia, tortícolis, contractura muscular, occipitalgia de Arnold….

2- Vasculares:

Tratamientos de los síndromes tráficos de las extremidades, síndrome compartimental, algodistrofia refleja, trastorno de retorno venoso, circulación linfática.

3- Neurológicas:

Tratamiento de las neuralgias consecutivas a una irritación mecánica (adherencias o corpúsculos) de los nervios periféricos.

Contraindicaciones:

  • Mal estado cutáneo.
  • Cualquiera mal estado trífco del sistema circulatorio.
  • Paciente tratado con anticoagulantes (contraindicación relativa).
  • Proximidad de un proceso inflamatorio.
  • Si hay inflamación la técnica es relativa, ya que un efecto de la F.I.M es producir inflamación. Será conveniente pues, trabajar disto-proximalmente. Si tratamos directamente la zona inflamada, agudizaremos el dolor.
  • El dolor que aparece al realizar la técnica, como cualquier otra técnica en fisioterapia, si al aplicar la técnica producimos un dolor insoportable por el uso de los ganchos es una técnica a no realizar. Si el gancheo se realiza suave y sin dolor, es signo de buena calidad del trabajo. El gancho entonces no hará daño, solo molestará.

Así que si necesita de la aplicación de esta técnica en nuestro centro estaremos encantados de atenderle.

Escrito por Ignacio Miguel Peláez, Fisioterapeuta y director de Explora Salud.

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.